Гайморит

Гайморит — заболевание воспалительного характера, разновидность синусита. В патологический процесс вовлечены верхнечелюстные гайморовые пазухи. Они имеют форму пирамиды, соединяются с носовой полостью, дно располагается близко к корням моляров и премоляров. Пазуха выстлана изнутри слизистой оболочкой, эпителиальными клетками, количество нервных окончаний и сосудов незначительно, что объясняет длительное бессимптомное течение заболевания.

Риск развития воспаления увеличивается в холодное время, при снижении защитных сил организма. Болезнь чаще всего является осложнением ОРЗ, ОРВИ, гриппа, ринита, кори, скарлатины. Возбудителем инфекционно-воспалительного процесса могут быть грибки (Candida), золотистый стафилококк, стрептококи групп А, С, G, кишечная, синегнойная палочки, анаэробные бактерии, вирус простого герпеса и пр. Часть патогенных микроорганизмов могут несколько месяцев не проявлять себя. Развитию патологии способствуют стоматологические заболевания верхних коренных зубов. Предрасполагающими факторами, приводящими к появлению воспалительного процесса, считаются искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, опухоли, аденоиды, полипы.

Выраженность симптомов зависит от стадии гайморита:

• острая: затруднено носовое дыхание, снижено обоняние, беспокоят насморк, обильные выделения (часто гнойные), ощущение давления, изменение голоса, дискомфорт и боли в височной, скуловой зоне, в области лба, слезотечение. При прогрессировании заболевания поднимается температура, ухудшается общее состояние (слабость), возможна отечность щеки, нижнего века.
• хроническая: периодически беспокоит заложенность носа, выделения, дискомфортные ощущения в области пораженной пазухи, боли в глубине глазниц. Хроническая форма часто сопровождается воспалением конъюнктивы глаз, сухим кашлем. Эти состояния трудно поддаются лечению, заболевание протекает с обострениями и периодами ремиссии.

При постановке диагноза врач основывается на данных анамнеза, дополнительно назначаются такие диагностические процедуры, как микроскопия, бактериологический посев из носовой полости, ПЦР. Эти анализы позволят выявить возбудителя и максимально точно выбрать эффективный антибиотик. При рентгенологическом исследовании визуализируются затемненные области в гайморовых пазух. Дополнительно могут назначить компьютерную томографию в двух проекциях, на которой более четко обнаруживаются патологические изменения в пазухах, в клетках решетчатого лабиринта, в области корней зубов.

Лечение
Лечение гайморита заключается в приеме антибактериальных препаратов, назначении местной, физиотерапии. Отек снимают сосудосуживающие капли, однако их используют не более чем 7 дней. Положительный эффект приносит промывание носа с помощью растворов фурацилина, перманганата калия, хлористого натрия или настойки календулы, эвкалипта. При хронической форме при условии отсутствия температуры проводят тепловые процедуры: на пазухи кладут теплое полотенце, мешочек с разогретой солью, песком и т.д. После окончания прогревания необходимо оставаться в теплом помещении около часа.