Полипы в носу

Полипы в носу представляют собой доброкачественные новообразования на слизистой оболочке носа, в придаточных пазухах. Встречается данное заболевание как у детей, так и у взрослых обоих полов. Предпосылками для развития опухолевого процесса являются воспалительные реакции, протекающие в хронической форме (гайморит, фронтит, ринит), аллергии различной этиологии (бронхиальная астма, поллиноз и пр.). Патология может возникнуть вследствие анатомических особенностей ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, узость проходов), травмирования, сильных ударов, а также на фоне таких заболеваний, как муковисцидоз, кандидозы, гормональные нарушения.

Новообразования могут быть множественными и единичными, различаться по размеру и форме, иметь широкое или узкое основание. Главными местами локализации являются средние и верхние носовые ходы. Гистологически опухоли состоят из соединительной ткани, цилиндрического эпителия, эозинофилов и капилляров. Хоанальные полипы в носу разрастаются из верхнечелюстной пазухи, имеют длинную тонкую ножку, могут достигать значительных размеров. Кровоточащие полипы носовой перегородки имеют гладкую дольчатую поверхность, множество капилляров.

Клинические проявления
Разрастаясь, новообразования способны вызвать искривления носа, атрофические изменения, раздвигать костную ткань. Мелкие опухоли чаще всего протекают слабовыраженно. В дальнейшем появляются характерные признаки заболевания:

• заложенность носа,
• ослабление обоняния,
• частый насморк,
• длительные обильные выделения,
• кровотечения,
• чихания,
• изменение вкуса пищи.

Нарушение основной дыхательной функции приводит к частым головным болям, бессоннице, потере концентрации и внимания, возможны шумы в ушах, у некоторых пациентов появляются рефлекторные явления.

Опытный ЛОР-врач уже на первичном осмотре диагностирует заболевание. Новообразования следует отличать от других опухолей (аденоидов, папиллом, ангиофибром), а также необходимо исключить онкологические процессы (саркому, плоскоклеточный рак). Выявление наростов производится при проведении риноскопии — процедура осмотра носовых ходов и носоглотки с помощью специальных инструментов. Полипы подвижны, не сращены с окружающими тканями, имеют серо-красный оттенок. Дополнительно назначается рентгенологическое, эндоскопическое исследование.

Лечение на начальных стадиях возможно провести консервативными методами, однако небольшие наросты, как правило, игнорируются пациентами. Удаление полипов в носу значительных размеров производится оперативным способом под действием местной анестезии. Манипуляции выполняются с помощью специального крючка, используется также радиоволновая хирургия, лазерные технологии, криотерапия. Следует отметить, что после наступления полного выздоровления заболевание может рецидивировать, поэтому проводится дополнительное профилактическое лечение.