Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит представляет собой заболевание носа, которое характеризуется резким и внезапным утолщением слизистой носа, постепенным изменением структуры клеток, выделением большого количества слизи. Патология развивается в ответ на воздействие раздражающих факторов на рецепторный аппарат клеток. Благоприятные условия создают низкая температура окружающего воздуха, резкие запахи, рефлекторные воздействия на другие части тела. Заболевание развивается внезапно, иногда без явных видимых причин. Приступ вазомоторного ринита может начаться при смене положения тела, при посещении метрополитена или же душного, плохо проветриваемого помещения. Эта форма болезни может существовать долго, причем атаки ринита чередуются с длительными периодами ремиссии. Считается, что вазомоторный ринит является признаком вегетативной дисфункции.

Морфологически этот тип насморка характеризуется утолщением слизистой оболочки, особенно в области нижней носовой раковины. В этом месте наблюдается резкое расширение сосудистого русла. При длительно существующем патологическим процессе наблюдается метаплазия – замещение нормальных клеток слизистой многослойным плоским эпителием. В толще слизистой оболочки можно определить большое количество бокаловидных клеток, которые продуцируют слизь.

Клиническая картина вазомоторного ринита
Клиническая картина вазомоторного ринита представлена в виде нарушения носового дыхания и выделения большого количества носовой слизи. Слизистая имеет синюшный оттенок. Наблюдается значительное ее увеличение за счет отека. Пациенты отмечают зуд и першение в носу, слезотечение, чихание. Часто происходит нарушение сна, появляется храп. Длительная обструкция носовых ходов создает условия для присоединения инфекции и развития инфекционно-воспалительных заболеваний (синуситов). Также могут наблюдаться и полиповидные разрастания слизистой оболочки носа, что еще более усугубляет течение заболевания.

Диагностика заключается в проведении риноскопии, а также рентгеновских методов исследования. В сложных и неясных случаях показано проведение МРТ.

Лечение вазомоторного ринита
Лечение вазомоторного ринита может быть консервативным и оперативным. В качестве медикаментозной терапии рекомендуется использовать сосудосуживающие капли, антигистаминные препараты, глюкокортикоиды (как местно, так и системно). Кроме того, проводится лечение нарушений со стороны вегетативной нервной системы. В тяжелых случаях выполняется хирургическая операция, которая заключается в проведении коагуляции (лазерная, радиоволновая, плазменная) участков пораженной слизистой оболочки носа.

В подавляющем большинстве случаев прогноз лечения благоприятный. Профилактика заключается в санации очагов носовой инфекции и коррекции возможных анатомических нарушений в строении носа.

Читать далее: Аллергический ринит, Симптомы ринита.