Симптомы ринита
Симптомы ринита являются специфичными для каждой стадии заболевания. Так, в течении острого ринита различают несколько стадий процесса.
- Во время стадии сухого раздражения пациенты жалуются на дискомфорт в области носовых ходов, чувство жжения и сухости в области слизистой оболочки носа, снижение обоняния. Отделяемое из носовых ходов отсутствует. При проведении риноскопии в данный промежуток времени можно определить гиперемию слизистой и слабо выраженный отек. Продолжительность этого периода болезни небольшая и обычно не превышает 1-2 суток.
- Далее наступает стадия серозного воспаления. Клиническая симптоматика нарастает. Жалобы пациенты следующие: постоянное раздражение слизистой, появление носового отделяемого, которое имеет прозрачный цвет и тягучий характер. При попадании отделяемого на кожу наблюдается раздражение в области над верхней губой и крыльев носа из-за присутствия в экссудате раздражающих веществ, вызванных деятельностью патогенных микроорганизмов. Из общих симптомов может быть повышение температуры тела, озноб, недомогание. При осмотре можно определить значительный отек слизистой, гиперемию последней. Просвет носовых ходов сужен. В них имеется значительное количество отделяемого. Данная фаза болезни продолжается до пяти суток.
- После присоединения вторичной гноеродной условно-патогенной микрофлоры наступает фаза гнойного воспаления. При этом пациенты жалуются на изменение характера носового отделяемого. Оно становится зеленоватого или серо-желтого цвета. Может иметь место нарушение носового дыхания, происходит снижение обоняния. Общие симптомы достигают максимума: высокая температура тела, бледность кожных покровов, озноб, тахикардия, общая слабость. Риноскопически картина похожа на предыдущую, за исключением изменения характера носового отделяемого в сторону гнойного экссудата.
В результате лечения наступает регрессирование воспалительного процесса, все жалобы и клинические проявления острого ринита уменьшают свою интенсивность.
Симптомы хронического ринита имеют меньшие проявления, и их можно выявить в периоды обострения. В то же время, если хронический ринит длится продолжительный период времени с частыми обострениями, наступают морфологические изменения со стороны слизистой, проявлением которых служат полипы.
Полипы слизистой носа представляют собой разрастание слизистой оболочки, что приводит к нарушению носового дыхания и снижению обоняния вплоть до полной потери последнего. Хронический аллергический ринит в периоды обострений характеризуется выраженным зудом в области носа, а также значительным отеком слизистой оболочки.
Для хронического атрофического ринита считается типичной сильная сухость в носу, выраженность отделяемого скудная. На поверхности слизистой носа могут образовываться корки, которые при отделении приводят к появлению кровоточащих участков.
Наиболее редкой формой хронического ринита является озена – зловонный насморк. Патогенез озены до сих пор не ясен. Вероятно, это связано с паразитированием условно-патогенных микроорганизмов человека, в частности микробов рода клебсиелла. Пациенты предъявляют жалобы на неприятный, зловонный запах из носа. У пациентов с озеной максимально нарушено обоняние. Риноскопически определяются атрофическая слизистая, полипы и скудное гнойное отделяемое.
Читать далее: Вазомоторный ринит.